粉紅色熊熊

最近開始看白袍，正看過clerk的階段，邁入intern的故事。進度有點慢，有違我看閒書無敵霹靂爆極快
的習慣。大概是遭遇太像了，想法有很多overlap，然後不知不覺掉進去之後，因為太沈重而忍不住闔上書頁。

『不忍卒睹』，這是最累的一種讀書方式！

不過，我一向自虐。

這幾天比較閒，沒有primary care的病人，因為學姐人好，放我假。雖然說從外科實習過來之後，總覺得
病人再多、再疲累、插管....什麼都嚇不倒我了，但總覺得我該讓自己在調整回來實習醫師的心態跟本份才對。
好好地聽、看、瞭解、唸書、再討論。雖然每天念了點書，卻心中有更多更多的疑問跟大石。我也不知道那份
陰鬱是怎麼跑出來的，我以為我已經可以把它handle（怪！我一向不喜歡用『處理』這個字眼，但我喜歡用
『handle』這個字！） 得非常好，至少乖僻又鑽牛角尖的自我很少跳出來抗議，但近日甩不掉的沈重又即將
氾濫成災！

當intern之後，把自己的心態從以前的理想化跟敏感中游離出來，現在的想法都是『怎樣對病人最直接有利，
就是那樣。』也許在外科的體制之下，不得不逼自己成長得很快，裝成熟是唯一讓病患信任的方式，但對我們
來說，也是唯一讓自己沒有藉口逃避成長的方式。我說過，我一向自虐，所以我倒很享受這樣病態的快感。難
道說，獅子座喜歡當老大，沒人在上面施壓反而能做得更好？

但是為什麼現在在小兒科就覺得自己該學會回來當個學生，學會謙虛？大概是因為這才是一種正常的生態，
揠苗助長而訓練出來的假成熟，反而讓自己只能當個空有愚勇的蠢蛋！而我，不想讓自己戴著一個成熟的空殼去
面對未來。那種莫名的虛榮是會成癮的！但明明那些沒有什麼值得驕傲的，反倒該是覺得悲哀，反襯出不健康的醫療教育環境。

常常有所謂的醫學教育大師批評台灣的醫學教育不長進。（原諒我如此不敬，但我總是覺得那也是置入行銷，
個人品牌包裝罷了！跟好醫師是兩回事，老實說。）但換個角度來說，究竟醫學教育需要什麼？問病人才清楚。
那麼，最直接有力的方式就是『短兵相接』。所以我很enjoy在與病人跟家屬跟護士的互動之中，總覺得那樣成
長的我直接從文字中跳脫出來學習真正的醫學。我認為所謂的醫療團隊包括的是病人、護理人員、家屬與醫師，
而不是VS、CR、R、intern、clerk與各式各樣的檢驗師、技師、護士。

沒有病人，醫療團隊不存在。真正重要的是病人的感受跟康復，最重要的是生命。

雖然我很習慣所謂的loading過大的情況，很多時候是因為我做事講求效率，雖然我不知道會不會太過於草
率，不過倒還不至於到崩潰的地步，雖然我不斷地在哀嚎跟鬼叫。（這算是另一種舒壓方式吧？）我的自信建
立在只要不是太複雜的情況下，我幾乎都可以認識每個病人跟其照護的親屬，跟病人做訪談與做一些procedure。
這讓VS跟CR或R比較敢充分授權給我去照顧病人。這也是一種優勢，我想。

笑容跟關心是通往病患信任最近的路。我想。

我自認專業能力有待加強，我並不是個愛唸書的好孩子，了不起是守分的乖孩子而已。但我往往在病人身上
找到唸書的動力，所以我比較喜歡臨床醫學學習的部分遠遠超過以前的啃書、考試。從一個陌生人到病患願意跟
我聊天到信任我們一起決定醫療該怎樣走往下一步，這對我來說是當醫師的榮耀與成就感來源。遇到問題，進而
產生動力去解決問題，這是我的模式。我是我，我不是神，也不是模範生。我願意當個小醫師，只要病人願意接
受我，我想，這樣我就有動力繼續走下去。

每次都要寫完這種自剖式、激勵式的文章，我才有能力重整自己的心情。漸漸地，我想我瞭解自己該怎麼走下
去。

願每個生命都找到自己的美麗。