目前分類:思考中醫 (59)

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其實還是很害怕 這是一種什麼心態呢?
明明知道自己很"虛" 卻要進考場了 好恐怖啊!!!!
但也裝不下東西了 只是在一天天等考試到來 :P

很害怕 想到萬一沒過 什麼都不用談了
雖然不見得得回家吃自己 再來一次就是了
但。。。。還是不希望這樣的事情發生!

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龔廷賢 萬病回春

醫家十要

一存仁心,乃是良箴,博施濟眾,惠澤斯深。

二通儒道,儒醫世寶,道理貴明,群書當攷。

三精脈理,宜分表裏,指下既明,沈痾可起。

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孫思邈.備急千金要方

大醫習業第一
凡欲為大醫,必須諳素問、甲乙、黃帝針經、明堂流注、十二經脈、三步九候、五臟六腑、
表裏孔穴、本草藥對、張仲景、王叔和、阮河南、范東陽、張苗、靳邵等諸部經方。又須
妙解陰陽祿命,諸家相法,及灼龜五兆,周易六壬,並須精熟,如此乃得為大醫。若不爾
者,如無目夜遊,動致顛殞。

次須熟讀此方,尋思妙理,留意鑽研,始可與言於醫道者矣。又須涉獵群書,何者?若不
讀五經,不知有仁義之道;不讀三史,不知有古今之事;不讀諸子,睹事則不能默而識之;

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中醫 袪濕 清熱 化瘀 改善經痛別進補 子宮內膜異位 【中時電子報】

謝佳蓉(林口長庚醫院中醫婦兒科主任)

每個月「好朋友」來訪時就痛苦不堪,結婚後房事疼痛、不孕……,子宮內膜異位是
許多姐姐妹妹的切身之痛,這個婦科疾病原因不甚明確,治療成效也不一;本專題綜
合中、西醫師觀點,剖析這項疑難雜症。

【案例】

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之前就知道Dr.謝為了兒子要離開了
加上上次跟Dr. Chen的談話 其實心情是很複雜的..
學姊上週都打電話來連絡要科聚餐 沒想到聚餐還兼歡送會
這我就不知道要用歡樂的心情還是依依不捨的心情去看待這一場餐聚 :~

因為她的生涯規劃 影響我很大
去年底 另一個學姊離職了 無論是剛升VS的壓力或是待在大醫院的壓力
其實都不是一件很好克服的困境 一但落入迴圈裡 就會越陷越深 不可自拔
最後只能放下所有 遠走高飛 才能獲得一種解脫的感覺...
尤其是女醫師 在這個環境中 壓力很重 誰說現在的職場已經是男女平等?

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最新一期的遠見做了二十年專刊 封面大大的“出路“兩個字 有點觸目驚心
這一陣子 政治的紊亂 經濟的委靡不振 彷彿讓台灣人陷入一片愁雲慘霧之中
年輕人開始想自己的未來在哪裡 跟中國印度新加坡的環境與機會比起來 自己能得到利多嗎?
中年人開始想自己拼了二三十年 結果還是在原地踏步 小孩子要養 家庭要顧
究竟還要多少年才不用每天想明天在哪裡?
老年人開始想自己年輕時拼出來的繁華 怎麼自己都還沒進棺材 一切就已經像泡沫?
上個月的Cheers封面標題就是“悶世代“ 台灣人怎麼把自己搞得“一整個悶“?

正要開始出社會的我們 有自信能克服一切的人不多
在上一代庇蔭下成長的我們原本以為一切都光明燦爛 台灣仍是亞洲四小龍之首

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昨晚是我們八年走來始終如一的溫馨感人謝師宴
來了二十幾個老師 加上全班到齊 轟轟烈烈六桌人 嘖嘖!

地點在承德路的三德大飯店 品質so so 不是說菜不好吃或服務不好
只是價格&洽談的過程令人沒有非常滿意 :P
溝通的過程還真讓人想翻桌 風度風度~ (當然不是我~我只敢在這裡叫叫罷了!)
當然後來還是很順利地解決了 好險

主持人開場串起所有老師的介紹詞 令人嘆為觀止 完完全全把謝師宴的氣氛吵熱
因為我們請的老師遍及各個單位 系上 學校基礎科 西醫部 中醫部

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今天魏導的演講還蠻令人 impressive的~
會後陳醫師也跟我說了幾句 只能感嘆:『中醫沒有羅慧夫。。。』

一個多鐘頭的演講 雖然2/3的內容已經聽過了
但洋洋灑灑地展示一遍 每次也都有新的驚奇....
或許我知道這些話 魏導常常掛在嘴邊 也跟我提過不只一次
奇妙的是 我也深受影響。。。。從以前到現在....
無論是尊師、傳承、Role model的追求、階段性目標的設立、Friendship的建立..
如果我的人生觀夠寬廣、夠國際化 魏導給我很大的影響力量....

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從大三以來一直在吃藥、看病 就是為了這不斷發作的胃痛...還有蕁麻疹..
或許是壓力的關係 總是好好壞壞 有時候一陣子突然就完全不痛了 有時候又狂痛好幾個月..
中藥、西藥都吃 我的手邊常備藥 就是Macgel, Loratadine, 還有若干中藥粉劑..
或許脾胃好壞對於一個人的陽氣、生氣都有決定性的影響..
而我就是那種從脾胃氣虛已經發展到脾胃陽虛 甚至偶而還會出現脾腎陽虛的症狀..
不瞭解的人 大概都會想說我個頭那麼大 脾胃怎麼可能弱..
但從脾胃發展出來的腎虛的症狀、肺虛的症狀、氣虛的症狀
總是不斷輪流地在我身上階段性出現..
例如現在 脾陽虛、氣虛清陽不升的症狀又跑出來了

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加油! 呼~~~~

4/23-4/29 中藥2
4/30-5/6 方劑1
5/7 -5/13 針灸2
5/14-5/20 內經2+中基2、難經I
5/21-5/27 傷科1、外科1、眼科1、耳鼻喉科1
5/28-6/3 婦科2、兒科2
6/4 -6/10 中診2、內科2、證治學2
6/11-6/17 溫病1、傷寒2、金匱2

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  • Apr 08 Sat 2006 15:58
  • 105天

今天是倒數第105天~
昨天收到信 有傳聞只給60%的人過!
Oh~ My Goodness!
那我真的得用心專注唸書了!
實在沒有什麼信心~
嗚嗚~

可怕! :(


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這一年或許是因為想得多寫得多 能見度高了
越來越多的學弟妹開始問我一些事情
生涯規劃也好 中醫怎麼念也好 怎麼選科也好
感覺自己越來越清楚怎麼跟他們聊他們的問題
一邊聊 也一邊重整自己的想法 好像也不錯。。。
蠻喜歡這種『教學相長』的感覺~
雖然我也不見得是教 畢竟自己還不夠成熟到可以當老師
只是分享一些學習的經驗&心裡的轉折
似乎藉由分享 就可以幫助學弟妹想 那好像也不錯?

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看著桌面的倒數 剩131天了~
不知道自己到底是不害怕還是太皮~ 哈哈~
專心專心專心~ 如此衷心祈禱著自己不要再分心了!
進度其實亂掉了~ 不過還是有進度 只是很奇怪的進度吧?

大學聯考的時候好像也是這樣 鎮日不知自己到底念了什麼?
而且 不知未來到底會怎樣的感覺一樣 茫然著。。。。
哈~ 想說七月這關過了 還有明年二月一關 Oh~My Goodness!

盯著桌前白版的兩個學業御守 低下頭 繼續唸書~~~

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不可否認 我對傷寒論有種莫名的情感在
所以一讀再讀 即使沒有背起來 (陳說 R1妳就是要把傷寒論背起來!功課!)
還是對那些字字句句有可親的感覺....
當然陸陸續續遇到的老師也有關係 能把傷寒唸出一番道理 功力自然不差..

其實我聽了李心機的第一堂課 就開始瞭解鄭醫師跟我說『校讀』的意思..
鄭的說法跟李的說法是一樣的 我們要回到傷寒論的時代去探討傷寒論
(或許這就是鄭說 全中國只有山東跟四川還保有『經典』的傳承而尚有可觀..)

每本書有他成書的背景 我說的不是兵荒馬亂疫病頻傳的那種背景

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今天和學弟一起吃飯聊天 主要是想問我未來apply的事情&看法..
當然我還算瞭解他的個性 很熱情 很積極 很主動 是我所到達不了的境界
我們兩隻獅子的個性還真是南轅北轍~
老實說 我一直覺得我們系上歷屆最厲害最有想法的就是我們的下一屆
很多很聰明很有想法的學弟妹 無論是中醫西醫醫學哲學歷史政治
他們都能講得頭頭是道 真的很羨慕他們 :)
畢竟 我是個不愛說話又口拙的孩子 我用文字比說話好一點點 但依舊不夠organized~
這是以後訓練自己的重點之一 ^O^

學弟說得很對 如果到了R之後還要依靠別人來教 那簡直是太幼稚又糟糕了~

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今天去跟老師聊天 狠狠地聊了近兩個鐘頭 耽誤了一點門診時間
雖然老師很帥地說 才偶爾一次沒關係啦 而且大家應該都塞車~ :P
昨天就被約談 今天才空出兩個人的時間碰面談天
Anyway, 所有的結論就是『有夢最美,希望無限』!

不否認老師會對我們抱那麼大的期望和信心
一方面是他去年面臨很多的轉變 太老師過世 回國 環境轉變等等等等
一方面是我們正好是第一屆畢業生 Pioneer是該放很大的期待 希望啦..
我以前也夢想過 但總覺得夢很遠
但是今天是被點醒 夢近在眼前 不伸手去抓就沒機會了

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這幾個月比較常接觸到來自不同地方的學長姐
後來就發現他們常常會說著說著就說 你們應該多走出去看看台灣中醫的樣子..
中醫 至少目前的現況 和你們所熟悉的環境、人群、資源差很多很多。。。。
之前有好好想過 但還沒有印象很深刻體驗很深刻..
今天 老師又說了一次 你們可以做的可以看的其實很多很廣
只是沒有人帶你們去看去瞭解..

這就是經驗值太低吧?
不只是門診 其實 包括了整個相關的產業 如藥材 生藥 栽植 歷史 實驗 生化 遺傳 基因等等
該學該看的東西 很多很多。。。。只是如何找到門路? 這就是個問題~~

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這個月應該沒有很好過 我一直是這麼想 結果 今天果然就一直被狂電..
但被電也是一種成長 這樣想 似乎也就比較寬心點。。。
好歹 人家還願意電你 而不是當你隱形人
唉~~~~我真是越來越鄉愿了 哈哈~

話說 中醫就是這樣很妙 現在大概沒有人能夠確定什麼是『正確的用藥』
所以被電 就是診斷對不對 辨證方向對不對 治則用藥對不對 想法對不對
反而不是用錯藥 但這樣有什麼好電的?
Bingo~ 接下來被電的就是你開的方 自己知不知道組成是什麼 藥性又怎樣?
用量會不會太過? 寒熱溫涼會不會失之偏頗?

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這週的心情大起大落 太多的事情發生&改變
人生真的是很妙 充滿了危機 也充滿了轉機。。。。
從中間 一小步一小步 大家開始試著去找自己的方向 好棒喔~

會不會其實我最懦弱 所以我選了一條最簡單最直接的路? 呵呵。。。
Apply之前 我想過很多條路 最幸運地 當然是像現在 :)
也想過去基隆 臨床在那邊看診 Study跟總院這邊合作
也想過去奇美 臨床當然跟著學 study慢慢找機會做起來
也想過去走西醫婦產科或小兒科 然後明年考上執照之後回來APPLY :P
但經過這一個禮拜跟著妳們一起傷腦筋之後 突然覺得世界還是蠻寬廣的

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演講者是中研院院士 黃周汝吉 院士
講題是她最新的研究進展 M4N 一種NDGA衍生物 對於anticancer therapy的作用簡介
吳主委、張副、侯爺、賴P。。。。都到了
學校也有吳明道(好久不見的醣分子啊!)到場 真是盛況空前...

姑且不論內容一堆分生、腫瘤學、藥物學八拉八拉一堆分子結構式
主要是她對中藥抱持著非常impressive的態度 而且覺得長庚是最好的發展地點
一開始先把M4N如何從美國亞利桑納州某種天然植物中粹取、純化、加OH、加醣類。。。
先做了簡單而詳盡的介紹 後來再介紹該藥物應用到anticancer therapy的作用機轉
並且發現其和 Taxol 跟 Docturubincin 的加成作用

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